Complexul granulom eozinofilic felin este un grup de boli comune la pisici poate prezenta trei forme clinice: ulcer indolent, placă eozinofilă și granulom eozinofil. Acestea constau dintr-o histologie similară, o inflamație cu eozinofile abundente (celule care intervin în răspunsul imun la infecții, reacții alergice sau procese inflamatorii, printre altele), ulcerul indolent prezentând cel mai puțin, precum și mâncărime sau durere. Degenerarea țesutului de colagen se observă în granulomul eozinofil, iar placa eozinofilă este foarte mâncărimă la pisicile afectate. Diagnosticul definitiv care îl va diferenția de alte boli cu leziuni similare va fi histopatologia, pe baza unei biopsii, deși citologia poate fi foarte utilă și pentru aceeași.
Vrei să afli mai multe despre complex de granulom eozinofilic felin? Continuați să citiți acest articol Better-Pets.net unde veți găsi toate informațiile de care aveți nevoie pentru a înțelege mai bine această tulburare dermatologică care afectează pisicile noastre.
Ce este complexul granulom eozinofilic felin?
Complexul de granulom eozinofil cuprinde un grup eterogen de leziuni ale pielii, mucocutanate și cavității bucale, care sunt modele ale unei reacții cutanate rezultate din hipersensibilități de bază. Acestea sunt grupate din punct de vedere histopatologic și clinic în trei moduri: placă eozinofilă, granulom eozinofil și ulcer indolent. Aceste forme clinice pot apărea la aceeași pisică în același timp sau succesiv.
În toate formele, componenta eozinofilă predominantă este comună în țesuturi, datorită unei acțiuni chemotactice sau atractive efectuate de anumiți agenți, inclusiv microorganisme, paraziți precum purici sau reacții de hipersensibilitate precum dermatita atopică, reacția adversă la alimente sau purici. . În consecință, apare o reacție inflamatorie cu permanența eozinofilelor care va face ca această reacție să persiste, ceea ce va duce la formarea unei umflături cu granule de eozinofile, care eliberează proteina principală de bază sau cationică și duce, în unele cazuri, la o necroză de colagen.
Simptomele complexului de granulom eozinofil la pisici
După cum spunem, apare în principal în trei forme, așa că vom detalia simptomele pe care le poate prezenta o pisică în fiecare dintre ele:
Simptomele plăcii eozinofile
Este cea mai pruriginoasă formă clinică (provoacă multă mâncărime), care afectează în special pisicile cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani și este limitată la zonele ventrale, cum ar fi abdomenul, coapsa interioară sau zona inghinală și poate fi însoțită ganglionii limfatici măriți. De obicei este mai frecvent primăvara datorită sensibilității la purici sau alergenilor din mediu, precum și alergenilor alimentari.
The leziunile sunt de formă ovală sau circulară, lipsit de păr și cu margini circumscrise, simple sau multifocale, foarte inflamatorii, mâncărime, înroșite și constituie plăci cu multă exudație care determină pisica să nu se oprească din lins.
Simptome de granulom eozinofil
Numit și granulom liniar sau colagenolitic, unde zona afectată suferă leziuni ale colagenului. Leziunile nu par a fi mâncărime sau predispuse la nicio rasă, vârstă sau sex. De obicei se găsesc ca linii de vătămare crescut alopecic, înroșit și cu aspect granular pe regiunea posterioară a coapselor, într-un model asociat cu îngrijirea pisicilor.
Alte locații sunt bărbia, buza inferioară, cavitatea bucală și chiar nasul, botul și joncțiunile tampoanelor și ale pielii degetelor. Nodulii din cavitatea bucală se găsesc, în general, pe limbă sau pe palatul moale și se pot observa ocazional focare albicioase, corespunzătoare zonelor în care s-au produs leziuni ale colagenului și nu interferează de obicei cu mestecarea și reținerea.
De obicei se datorează unei hipersensibilități la purici, alergie, dermatită atopică sau alergie alimentară.
Simptome de ulcer indolent
Se mai numește ulcer eozinofil și afectează în principal femeile între 5 și 6 ani, fiind limitat la joncțiunea mucocutanată a buzei superioare. Sunt leziuni alopecice, strălucitoare, bine definite, care se îngroașă și cresc de culoare (eritem), oferindu-le aspect al "cărnii fierte" și chiar ulcerate. Cu toate acestea, în ciuda aspectului lor inestetic, nu provoacă nici durere, nici mâncărime.
Poate începe cu o mică bucată care se ulcerează și se răspândește spre nas, mai ales dacă pisica se linge în mod repetat, provocând mai multe daune decât leziunea însăși. Există unele dovezi că s-ar putea datora unei alergii la purici sau alți alergeni, dar în multe cazuri este imposibil să se cunoască cauza și este clasificat ca „idiopatic”.
Diagnosticul complexului granulom eozinofilic felin
Recunoașterea leziunilor complexului de granulom eozinofilic la pisici nu are de obicei prea multe complicații și cu o anamneză detaliată și istoric medical, se poate stabili posibila cauză alergică. Ar trebui să efectuați întotdeauna un diagnostic diferențial cu alte boli de piele sau care pot da leziuni indolente de tip ulcer sau ulcere și granuloame ale cavității bucale feline, cum ar fi:
- Mastocitom.
- Carcinom cu celule scuamoase.
- Herpesvirus.
- Calicivirus.
- Criptococoza.
- Pemphigus vulgaris.
- Limfosarcom.
- Fibrosarcom.
- Stomatita plasmacitică.
Culturile bacteriene și o antibiogramă pot fi efectuate pentru a furniza mai multe informații despre o posibilă origine bacteriană și despre antibioticul adecvat pentru tratament. Pe de altă parte, răzuirea pielii face posibilă excluderea unei origini parazitare. De asemenea, în testul de sânge, în special în granulom sau placa eozinofilă, poate exista eozinofilie (creșterea numărului de eozinofile).
The diagnostic definitiv Va fi dat prin citologie sau biopsie, deci trebuie prelevate probe ale leziunii pentru analiza și detectarea modificărilor asociate cu leziunile complexului de granulom eozinofilic felin:
- În citologie dintre leziunile clasificate ca plăci sau granulom eozinofil, vor fi evidente macrofagele și eozinofilele, în timp ce în ulcerul indolent nu va exista o astfel de predominanță a eozinofilelor, dar vor exista macrofage și bacterii abundente.
- În biopsie cutanată, examenul histopatologic arată în cazul granulomului eozinofilic inflamația granulomatoasă cu zone focale de degenerescență a colagenului înconjurată de eozinofile abundente, urmată de un număr mai mic de macrofage și mastocite și celule gigantice multinucleate în palisadă. În cazul plăcii eozinofile, există inflamație spongiotică în derm și o predominanță a eozinofilelor care se pot răspândi în țesutul subcutanat; mastocitele, macrofagele și limfocitele pot fi, de asemenea, prezente, dar în număr mai mic. În ulcerul indolent, se vor observa infiltrate difuze ale eozinofilelor împreună cu neutrofile, macrofagele și mastocitele, dar în multe cazuri biopsiile se efectuează în faza cronică și se vor observa limfocite, plasmocite, neutrofile (cu cât gradul de ulceratie), macrofage si fibroza. Analiza histopatologică este foarte utilă pentru a exclude alte boli, cum ar fi tumorile sau bolile mediate de imunitate, deoarece tratamentul și prognosticul ar fi foarte diferite.
Tratamentul complexului granulom eozinofilic felin
Principalul lucru este identificarea și eliminarea cauzei de hipersensibilitate sau alergie. Trebuie aplicat un tratament pentru purici și o dietă de eliminare pentru a găsi o intoleranță alimentară. Cu toate acestea, acesta din urmă este un proces mult mai lung și complicat, astfel încât aceste leziuni sunt de obicei începute să fie tratate cu următoarele tratamente:
- Glucocorticoizi pentru a reduce numărul de eozinofile și pentru a îmbunătăți leziunile. Acestea sunt considerate tratamentul de alegere pentru cele trei forme ale complexului de granulom eozinofilic felin. Prednisolonul poate fi utilizat la 2-4 mg / kg / zi oral inițial pentru a reduce la 2 mg / kg la fiecare 48 de ore, până când leziunile dispar. Puteți utiliza, de asemenea, doze de 4 până la 5 mg / kg de acetat de metilprednilsolonă subcutanat sau intramuscular la fiecare 2 săptămâni, cu maximum 3 aplicații, sau dexametazonă la o doză de 0,1-0,2 mg / kg la fiecare 24 de ore. La început și 0,05 -0,1 mg / kg la fiecare 72 de ore pentru întreținere pe cale orală sau adăugate în alimente. Dacă corticosteroizii sunt suspendați înainte ca leziunile să se vindece complet, vor reapărea.
- Imunosupresoare pentru imunomodularea sistemului imunitar prin imunosupresie. Ciclofosfamida poate fi utilizată la o doză de 1 mg / kg pe cale orală, 4 doze săptămânale până la 4-6 săptămâni și răspunsul la reducerea leziunilor poate dura între 1-4 săptămâni. Utilizarea ciclosporinei pentru reducerea eozinofilelor cu o doză de 7 mg / kg la fiecare 24 de ore timp de 4 săptămâni este de asemenea frecventă și, dacă se apreciază un răspuns bun, poate fi redusă la fiecare două zile și apoi de două ori pe săptămână. Chlorambucilul este medicamentul de alegere atunci când pisicile sunt refractare la glucocorticoizi și pot fi administrate împreună cu ele în doze de 0,1-0,2 mg / kg / zi sau la fiecare 2 zile până la 4-8 săptămâni, dar odată ce un răspuns favorabil este determinat în leziunile, doza de glucocorticoizi ar trebui redusă mai întâi, urmată de cea de clorambucil, cu condiția ca acestea să renunțe în continuare. Ceea ce se caută cu aceste tratamente este de a găsi cea mai mică doză posibilă care să permită remiterea leziunilor.
- Antihistaminice când pisica are atopie, hipersensibilitate la mușcăturile de purici sau etiologie idiopatică. Maleatul de clorfenamină și clorhidratul de hidroxizină pot fi utilizate timp de 15 zile consecutive. Cu toate acestea, dacă cauza nu este cunoscută sau procesul este foarte cronic sau incontrolabil, corticosteroizii vor fi întotdeauna mai utili.
- Antibiotice precum amoxicilina-acid clavulanic la 12,5 mg / kg / la fiecare 12 ore sau trimetoprim-sulfametoxazol la 30 mg / kg / la fiecare 12 ore, dar cel mai bun este antibioticul determinat de antibiogramă. Durata minimă a tratamentului cu antibiotice este de două săptămâni și durează cel puțin 10 zile după vindecare. Sunt deosebit de eficiente în cazurile de ulcer indolent, deoarece originea sa este asociată în principal cu bacteriile.
- Acizi grași pe alimente ca supliment în cazuri cronice timp de 4-6 săptămâni. Acestea sunt cele mai eficiente pentru granulomul eozinofil.
- Chirurgie, criochirurgie sau radiații pentru anumite tipuri de leziuni care o necesită deoarece sunt foarte cronice, refractare sau dificile, mai ales în cazurile de ulcer indolent.
La pisicile tratate cu glucocorticoizi, sunt necesare teste de sânge, biochimie și teste de urocultură pentru a monitoriza suprimarea măduvei osoase și pentru a monitoriza complicații precum dezvoltarea bolilor renale, infecții ale tractului urinar sau diabet.
Nu trebuie să vă automedicați niciodată pisica, deoarece, după cum puteți vedea, un diagnostic este esențial pentru stabilirea tratamentului.
Prognoza
Pisici cu complex de granulom eozinofil de obicei au un prognostic bun Cu tratament și revizuiri adecvate, pisicile care sunt refractare la glucocorticoizi au o rată mai mare de recidivă a bolii, necesitând un tratament mai agresiv. Dacă se poate determina și evita cauza declanșatorului, rănile ar trebui să dispară pentru totdeauna.
Deci, înainte de apariția oricărei leziuni dermatologice despre care am comentat pisica noastră (ulcere pe buza superioară, leziuni orale, plăci în zonele ventrale sau leziuni pe partea din spate a coapselor …), acestea mănâncă sau nu, the vizitați veterinarul, pentru a putea găsi această problemă la timp și a o putea trata.
Acest articol este pur informativ, la Better-Pets.net nu avem puterea de a prescrie tratamente veterinare sau de a face niciun tip de diagnostic. Vă invităm să vă duceți animalul la veterinar în cazul în care acesta prezintă orice tip de afecțiune sau disconfort.
Dacă doriți să citiți mai multe articole similare cu Complexul granulom eozinofilic felin - Simptome și tratamente, vă recomandăm să intrați în secțiunea noastră despre Alte probleme de sănătate.
Bibliografie- M. Schaer. (2006). Medicină clinică pentru câini și pisici. MASSON, S.A.
- G. Machicote. (2011). Dermatologie canină și felină. Servet.
- G. Evelyn. (2014). Fiziopatologie, diagnostic și tratament al granulomului eozinofilic oral la felinele domestice: revizuire bibliografică. Disponibil la: http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2014/fvr741f/doc/fvr741f.pdf
